兔唇可以治好吗,唇腭裂是口腔颌面部较常见的先天发育畸形其治疗在我国各地已普遍开展下面就来说说唇腭裂术前唇腭裂术前正畸治后遗症,一起来看看吧亳州唇腭裂术前正畸治一般维持时间是多久?
什么是正畸术?Latham矫治器的矫治目的是尽早恢复唇腭裂患儿的正常解剖结构、功效以增进上颌骨、鼻的正常发育;但此矫治器未恢复患儿的吮吸功效,对患儿术前营养情况的完善不显然。矫治器戴入时需要在牙槽骨上插入固定针,有创伤。若是牵引针固定针松脱,将致使矫治失败。快速后拉前颌骨可能影响上颌骨系统的发育。
但多数学者认为唇腭裂患儿唇及腭组织缺少及移位程度与裂隙的轻重有关,即完全裂组织缺损多于不完全裂,而双侧裂又多于单侧裂。一般认为,在研究腭裂患者面部形态特点时,可以把上颌骨作为一个与正常的面部构架相联系有轻度缺损、中度畸形的组织。
1、消除或对抗肌肉及周围组织对上颌骨各部分的不良影响;
2、使位置异常的上颌骨组织复位,维持其正常的生长发育趋势。
治疗方法按其对错位上颌骨段的复位方式,可分为主动牵引式和被动牵引式。二者各具特点。主动式矫治器以Latham矫治器为典型代表,该矫治器的原理是以一持续的弹性牵引力作用于犁骨缝前的前颌骨,覆盖双侧上颌骨腭突的夹板为支抗,在快速后拉前颌骨的同时自动扩弓,约需3周,前颌骨上的牵引针会自动松脱,此时即可排列成一个较满意的牙弓形状。随着这种平衡、稳定的骨基底结构的建立,可早期一次性进行唇鼻畸形的整复。Latham矫治器的生物学基础:在基于胚胎时期上颌骨和鼻囊向前下发育的主要机械动力是鼻中隔软骨的生长,并借助联于前颌骨中缝的鼻中隔前牙槽突韧带带动前颌骨生长。显微镜下可见犁骨缝内有成团的软骨细胞,活跃的成骨细胞和骨基质的形成,认为包括犁骨缝在内的骨缝成骨实际上是一种补偿性的被动生长。一旦出生后鼻中隔软骨的机械动力作用变小,这时上颌骨生长的主动力是由其后表面软组织、眼窝内软组织的膨胀生长挤压,加上面部及口腔如舌、颊等软组织行使功能,诸如表情、呼吸、咀嚼、吞咽等作用。
1.完全性腭裂上颌骨的组织缺损情况腭裂患儿与正常儿童的一个基本差异就是硬腭组织的缺损。组织缺损的部位主要是在牙槽骨及硬腭。由于牙槽骨的发育依赖于牙齿的存在与否,故牙槽骨部位的缺损可能与邻近裂隙的牙齿缺失及牙齿发育畸形有关。
2.完全性唇腭裂上颌骨组织移位情况面部骨骼对外部力量的反应决定着面部各部分的形态特征及其相互位置关系。唇腭裂的类型不同,上颌骨与面部肌肉及相邻组织的解剖关系也就不同,故其形态学特点也就有着差异。无论是单侧或是双侧唇腭裂,由于腭部裂隙的存在,舌向前上的运动以及自然状态下舌在口腔内的位置都会使腭盖更加高拱,裂隙宽度增加,畸形变得更加严重。
由于唇腭裂本身存在着严重的组织缺损,上颌骨连续性丧失,上颌骨各骨段发生组织移位,给手术增添了许多困难,需要术前正畸。术后唇部恢复到理想效果,秀出诱人的美唇。(编辑3002)