牙髓炎是口腔临床工作中的常见病,多发病。而去除牙髓由于受颌骨退化,咬合力变小等多重因素的影响,常有萌出不全等牙位异常,也成为了牙髓炎发病率较高的牙齿。在临床工作中,当遇到去除牙髓去除牙髓时,我们通常的第一选择是建议患者直接拔除去除牙髓。但是,钦州去除牙髓术能保持多久时间?是否可以选择进行开髓引流后再行拔除或保留呢?下面我们就针对不同情况进行探讨。
【牙髓炎存在的原因】
不管什么原因引起的细菌或者病毒侵入到牙髓腔内导致牙髓的感染,称之为牙髓炎症。一般牙髓组织被坚硬的牙本质和牙釉质所包围着,不会被细菌或病毒的侵袭,但是牙体受到各种原因的破坏细菌或病毒就可以侵入。
1、与去除牙髓鉴别:它们都有较深的龋洞,但去除牙髓无去除牙髓的自发性剧烈疼痛。
2、与龈乳头炎鉴别:牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛,但局部牙龈红肿、压痛,甚至溢脓,而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎则无,牙髓炎对温度敏感,而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反应。
3、与三叉神经痛鉴别:三叉神经痛一般在夜间不发作,温度改变亦不引起疼痛,而且多有“扳机点”,疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。
1、夜间疼痛明显。患者常常因为牙痛难以入睡或者从睡眠中痛醒。
2、温度刺激加剧疼痛。在进食冷热食品时可激发疼痛或者使已有的疼痛更为加剧患者往往不敢用凉水洗牙。
3、自发性阵发性痛。在不受任何外界刺激的情况下,突然发生剧烈疼痛,疼痛有持续和缓解的过程,因此具有阵发性发作或阵发性加重的特点。
4、较严重的是疼痛不能自行定位。疼痛发作时,患者大多不能明确指出患牙所在,并且疼痛常常放射至患牙同侧的上、下颌牙齿或头、面部。
5、在牙髓炎晚期,表现为“热痛冷缓解”的特点。热刺激会产生剧痛,相反冷空气或凉水可缓解疼痛,这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛。
1.去除牙髓
去除牙髓温度测试反应正常,只有当冷热刺激进入龋洞内才出现敏感症状,刺激去除后症状立即消失,而慢性牙髓炎对温度测试引起的迟缓性疼痛会持续较长时间;去除牙髓洞底探查敏感,而慢性牙髓炎探查迟钝;去除牙髓无叩痛,而慢性牙髓炎晚期可出现叩痛。
2.牙龈息肉、牙周膜息肉
临床对此三种息肉进行鉴别的关键是,用探针仔细探查息肉蒂部以判断息肉的来源。对牙髓息肉和牙周膜息肉鉴别时,还应仔细检查髓室底的完整性,摄线片可助诊断。
3.可复性牙髓炎
鉴别关键在于可复性牙髓炎绝无自发痛,而慢性牙髓炎多有自发痛史;可复性牙髓炎对温度测试反应为“一过性疼痛”,而慢性牙髓炎则在温度刺激去除后,疼痛仍要持续较长时间。
终于下定决心把牙齿做了那天下午,我朝着华尔康口腔奔去,面诊医生很有耐心地给我讲解,我的门牙是有点外凸的,之前就一直觉得难看,说话不敢大声地说,笑也不敢放开地笑,造成了我内心很自卑我青春期的时候做过矫正,那个时候的牙齿排列不齐,矫正之后得到了改善却没想到戴了保持器不久,就开始有点反弹了,当时内心非常绝望,一时间觉的世界一片黑暗,毕竟在这过程中,我受过煎熬与痛苦,做过矫正的宝宝相信和我一样感同身受这次,我又下定决心把牙齿做了,一方面想改善我的牙齿排列,另一方面想纠正我发音不清,走出自卑,恢复我的自信牙齿不好对人的影响还是挺大的,会让你产生自卑,和别人说话不敢放开地说,更会使你害怕、畏惧,变的不自信(编辑3002)