一.兔唇严重失败修复手术的禁忌人群

1、三角瓣手术方法兔唇严重失败修复手术的禁忌人群？

这种方法是使用患者一侧简单的三角瓣填补在健侧人中脊的下方，手术优点是精准、易学，手术效果可以预知，重复性也高。但缺点是很难修正和更改，破坏人中脊。

2、直线缝合方法

此方法定点精确，手术操作比较简单，切口与人中脊也是比较吻合的，但需要比较多的组织，同时术后治疗部位唇高因为直线疤痕不足，只适合于唇裂症状。

3、矩形皮瓣方法

这种方法是在患侧做一个矩形皮瓣进行修补，把三角瓣法看成一种Z成型瓣，那么矩形瓣便呈现一个90度的Z成形瓣，手术的有缺点与三角瓣方法一致。

4、旋转推进瓣方法

这种方法与其他方法不同，旋转健侧组织，在治疗组织向健侧推进填补上唇所遗留的三角形缺陷，位于健侧人中、唇珠和治疗处上唇不受损伤的部位。

“兔唇”修复五步曲

前列，手术前处置。唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击，这就更需要为他们付出更多的爱心。医生要对患儿进行登记，以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题，指导正确的喂养方法，告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。

新生儿“兔唇”形成原因非常复杂，并且因胎位关系，产前很难发现。基因遗传只是“兔唇”成因其中之1、某些先天症候群或罕见疾病的并发症、染色体异常造成的遗传性疾病，都有可能导致婴儿“兔唇”。若新生儿没有其他异常，“兔唇”则可经由手术修补，但开刀时机要视每个新生儿的状况而定。

而这个兔唇，它是属于那种先天性的嘴唇缺陷，这种嘴唇的残缺不仅会直接影响到孩子外在的面貌问题，而且在以后成长的道路上面是会遭受到更多的坎坷。所以，只要发现自己的孩子是兔唇，就应该及时的来医院进行兔唇严重治疗。而针对兔唇很好的治疗方法就是唇裂的修复手术了。这个唇裂的修复手术不仅可以让孩子们的嘴唇恢复到原本正常的模样以外，对于在日后的成长，工作还有生活，交友上面很好的避免掉了许多不好的影响因素。那么，按照一般的情况来讲的话，这个兔唇的情况是尽早去治疗才是稳妥的，这样对孩子以后造成的负面影响也就自然不会存在了。

二.“兔唇”修复可分几个阶段

1、手术前处置。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题。

2、唇腭裂修复手术。一般单侧唇腭裂修复手术在患儿3-6个月进行，而双侧唇腭裂手术多在6-12个月左右进行，有些患儿出生后即可手术。

3、腭裂修复手术。大多选择在患儿12-18个月时进行。

4、手术后处置。术后半年之内应检查患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4-5岁左右可考虑做二次咽成形术。

5、颌骨及面部继发畸形的治疗。严重唇腭裂患者，9-11岁是牙床修复的理想年龄。在生长发育完成后(男性17岁，女性15岁)进行二次整复手术。

三. 兔唇需要怎么样修复才好

1、定点，定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来，然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。

2、切开，切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉，达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处，并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部，这样时组织紧张，便于切开。

3、分离，为了减轻创口缝合的张力，需在两侧牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛，包括颊部软组织和裂侧鼻翼。对有效性唇裂，应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断，这样才能使鼻翼外脚得到充分游离，便于较好的复位，最终使鼻翼达到两侧对称。

4、缝合，缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位，然后缝合唇粘膜及口轮匝肌，后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多，而鼻底部一针尤为重要，次针不但能达到口轮匝肌复位的目的，而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的（编辑3001）

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