拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、拔牙有哪些适应人群_拔牙整形术适合人群和禁忌人有哪些?
第一类、高血压患者
高血压患者的血压波动大,血管较为脆弱。此类患者若在血压高于150/100毫米汞柱的情况下拔牙,易出现伤口流血不止或晕厥等症状,甚至可引发脑出血。因此,高血压患者不宜贸然拔牙,若必须拔牙,则一定要在拔牙前先将自己的血压降至正常的范围内,并做相应的临床检查,以确定自己的心、脑、肾有无实质性损害,然后经医生同意方可拔牙。
1、孕妇忌拔牙:怀孕3个月的孕妇拔牙会引起流产,8个月孕妇拔牙会引起早产。
2、习惯性流产者禁止拔牙。
3、血液病的患者忌拔牙:患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙,因凝血因子缺乏和凝血功能间碍,可引起严重的大出血而危及生命。
4、糖尿病病人忌拔牙:因其对病菌抵抗力普遍降低,拔牙后易导致各种感染,使病情加重。
5、月经期忌拔牙:月经期拔牙会引起经血过多,造成非生理性失血。
6、心脏病病人忌拔牙:因病人对拔牙有恐惧感,拔时心情紧张,加上拔牙时的牵动及疼痛刺激,病人可能随时发生心血管意外而猝死。
7、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙:这些人多有出血倾向,拔牙后可能造成出血不止。
8、急性传染病期间忌拔牙:急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙,很容易发生术后感染和炎症扩散,故病未愈之前忌拔牙。
第二类、心脏病患者心脏病患者的心功能较差,在拔牙时常会因紧张和疼痛而引发心律不齐、心绞痛等症状,甚至可引发心梗。
因此,患有先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、充血性心力衰竭以及在6个月内发生过心梗或正处于心绞痛发作期的患者不宜贸然拔牙。
此类患者若必须拔牙,则应在拔牙前服用扩张血管的药物,并准备好硝酸甘油等急救药物,经医生同意方可拔牙。但在给此类患者拔牙时,最好选用利多卡因作为麻醉药,而不可以在利多卡因中加入肾上腺素,以防止患者出现心律不齐。另外,心肌炎患者若要拔牙,应在拔牙前的2~3天开始注射抗菌素,以防止拔牙时出现感染,诱发细菌性心内膜炎。