丽水功能性全口牙齿矫正手术的处理方法和术后护理丽水单颌全口义齿手术会存在哪些危害?
丽水功能性功能性全口牙齿矫正手术的处理方法和术后护理?丽水功能性功能性全口牙齿矫正手术的处理方法和术后护理?丽水功能性功能性全口牙齿矫正手术的处理方法和术后护理?全口牙齿颌位关系轻度改变在临床上较常见,如下颌前伸、偏左偏右等轻度改变,一般在0.5~1.5mm之内。多因在做全口牙齿确定正中关系时,没有取得正确的正中关系。对于这种轻度改变,我们通常用调的方法加以解决。但由于调会破坏人造牙的正常解剖形态,另一方面若掌握不当调磨过多,还会降低垂直距离而影响患者面容。为了解决上述问题笔者在预成全口托牙的启发下,使用单颌垫底的方法,改正全口牙齿颌位关系轻度改变的病例,经5年临床观察30例,均取得了满意的效果。轻度的下颌前伸。偏左偏右等改变均能改正。经临床观察患者,全口牙齿的咬合功能良好。现将方法介绍如下,以供参考。
很多人都会认为牙齿与缺牙是一一对应的,缺一颗就修一颗,事实上不少的修复方法却不是这样的。全口牙齿修复,那是不是全口牙全缺了才使用呢?全口牙齿可用于哪些修复?
1.发音异常;
2.微笑时不露出牙齿;
3.审美因素;
4.自尊需要;
5.回归自我需求;
6.希望自己看起来年轻;
7.我想让我的嘴巴肌肉丰满;
8.陈旧的全口假牙有美观问题。
1.取无牙颌的阴摸:一般现在都是二次取模法,边缘应该取到黏膜反折处,上颌后侧取到鄂小凹后侧既后颤动线,后两侧应取完整个上颌结节。其影响黏膜反折处影响固位,后侧影响基托的边缘封闭,上颌结节影响其固位。
2.灌石膏阳模:石膏的水粉比例要合适,调的太稠,石膏的膨胀比例系数变大,影响其阳模的精确性;调的太稀,石膏强度又太差,影响阳模的强度。所以这一步看似简单,但是它会影响其全局。
3.休整阳模的边缘:修多了影响其基托边缘的长短;修少了影响其后期的做。
4.做临时基托与蜡堤:此项直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。
5.转移颌位关系:水平颌位关系影响全口牙齿的牙尖交错的准确、面部下1/3的突度以及平衡;垂直颌位关系影响其面下1/3的高度以及面形。
6.将合适的颌位关系转移到石膏模型上,也就是将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上架,如果抬高或降低都会影响颌位关系的转移的成败。
7.上架:此项也是重中之重,关系着中线、平面、口角线以及颌位关系的准确性。
8.排牙:此项也是非常重要,唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度;是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与牙齿的固位;以及关系到中线、平面、横曲线、纵曲线、牙齿的固位与稳定。
9.做蜡型与雕刻蜡型:蜡型的厚度直接关系到基托的厚度,影响着患者的感觉与基托的强度;蜡型的外形直接关系到基托的外形,影响着患者的感觉与基托的固位。
10.装盒:所用的石膏的稀稠度直接影响着咬的增高;分离剂直接影响着树脂牙与树脂基托的结合、咬的增高以及出盒时的基托与石膏不易分开。
11.树脂的调和与充填:树脂的粉、液比影响着树脂基托的强度与质量;冲天时机影响着树脂的聚合反应;充填树脂的多与少直接关系着咬的增高。
12.上紧盒器:也是关系到咬的增高。
13.水浴热处理:升温的快慢、沸腾水浴的处理时间的长短等都影响着树脂的聚合程度。
14.出盒:方法不对直接导致牙齿的损坏,包括折断等损坏。
15.打磨与抛光:影响着牙齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。
16.试戴与调:影响着患者的复诊次数、干扰、咀嚼效率以及固位。
现代生物-心理-社会医学模式要求医疗质量的最终评定标准是患者的评价。
1、螺丝固定连接修复,是采用固定螺丝将被动放置在基桩上的上部结构固定于基桩上,又称为拆卸式连接。可将无牙颌活动式总牙齿的修复方式转变为固定式的总牙齿。
2、附着体式连接修复包括套筒冠式、杆卡式、球形附着体式和磁性固位等方式。
(1)套筒冠式连接:内冠粘固在种植体基桩上,外冠粘固于总牙齿的相应组织面内,使其呈套筒式连接达到固位,此法既可应用于总牙齿半固定式上部结构的修复,也可应用于局部可摘牙齿的做。以往是以反覆取模铸造完成,现多以研磨机完成。(编辑3002)