嗨喽~又到了我们今天的案例速报时间~一起来看一下小编今天又从瓜田里给你们挖到了什么好瓜~~~宝鸡上睑下垂修复手术的过程及适应人群?
1、麻醉后,按上睑下垂修复前设计线切开皮肤、皮下组织,剪除睑板前眼轮匝肌,只保留睑缘的一条轮匝肌。
2、于睑缘中外1/3和中内1/3交接处,用1-0丝线缝合1针作为牵引线,将上睑向下牵拉。再用拉钩将切口上唇向上拉开,即可显露上睑提肌腱膜附着之前界,在睑板上缘附近可见一浅沟状凹陷,上睑下垂为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处,用剪刀沿此沟向上分离,将腱膜与前面的眶隔分开,即进入眶隔后间隙。
3、对于上睑下垂而言,用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪,显露出其下方的三行睑提肌腱膜,继续在眶隔后间隙内(眶隔膜与上睑提肌腱膜之间)向上分离。在距睑板上缘10mm处,可见横向走形的节制韧带,沿该韧带继续向后分离,直至显露出上睑提肌缩短所需长度。
4、翻转上睑,将眼睑保护器置于分离好的上睑提肌腱膜处,托起上睑,显露好上穹隆结膜。于穹隆结膜下注射麻药0.5ml.上睑下垂注射时,进针要浅,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻药将muller肌与穹隆结膜分离。
5、在外侧(或内侧)穹隆部结膜做5mm长纵形切口,上睑下垂以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller肌分离。
6、上睑下垂将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。眼睑复位后,于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开,用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜,在附着处剪断上睑提肌,抽出骨膜剥离器,继在muller肌与结膜之间向上分离至所需高度。
7、在上睑下垂修复术时,将肌瓣向下牵拉,观察内眼角、外角的牵制力及方向,沿上睑提肌两侧切口向上进一步剪断内眼角、外角和节制韧带。继续肌肉向下牵引,测试肌肉的弹性。
8、将上睑缘提到预矫正的高度,同时将上睑提肌向下牵拉。估计上睑提肌缩短的长度,在上睑提肌切除线的上方,上睑下垂用3-0丝线将上睑提肌固定在睑板上、中1/3交界处,嘱患者向上平视,观察上睑线的高度和弧度。满意后,在两侧各褥式埋线一针。
9、在上睑下垂埋线下方2~3mm处,剪除多余的上睑提肌,为使肌瓣平复,可在肌瓣游离端两边用5-0丝线辅助缝合固定。
10、不能配合上睑下垂修复的儿童,以睑缘高于瞳孔2mm为宜。
11、用5-0丝线间断缝合切口,形成重睑。在下睑中央距睑缘3mm处,缝一对牵引线,上睑下垂将下睑向上牵引闭合睑裂,并用胶布将埋线固定于额部。
建议大家选择正规的大型医院去进行手术,这样才能保证手术的安全性,以免出现一些影响效果的后遗症,而且一定要注意手术后的护理,这样可以加快消肿的时间。在进行手术之前,爱美者要与整形医生做好充足的沟通,尽量确立一致的手术方案,这样会让效果找一点呈现出来。
一,在接受整形手术后,必须要让手术的部位保持清洁的状态,否则就可能会增加感染的几率。
二,同时对于日常的饮食也需要特别的重视,尽量不要摄入含有刺激性的食物,否则就会导致整形的效果有相应的影响,还会引起感染的出现。
三,在接受整形手术的七天之内,尽量不要让自己的手术部位因此而碰到水,否则就会影响到手术恢复的时间。
四,在接受手术之后,需要严格按照医生的嘱咐,否则的话就会导致过敏产生,受到相应的影响。
1、术后冰敷两到三天,一天三次,一次半小时,用毛巾包冰袋冰,隔着绷带或者纱布敷。
2、术后绷带包扎24小时。如绷带包扎期间,有眼睛胀痛、刺痛不适,拆开绷带查询原因。有时是纱布头或睫毛刺到眼睛的缘故,适时解开绷带去除刺激因素。
3、必要时口服抗生素1~3天预防感染。术后一个月避免辛辣刺激食物,少食海鲜,禁食过敏性食物。
4、伤口保持干燥。术后拆开绷带后用眼药水清洁伤口,直至没有血迹沾染埋线。清洁好后,少量眼药膏涂在伤口上作为保护。
手术费用组成
上睑下垂修复费用通常包括术前检查费、手术费和术后恢复费。术前检查费用包括眼科专科医生的初次会诊费用以及眼部检查的费用,这些费用通常在500元至1000元之间。手术费用包括手术器械费、麻醉费、手术室使用费以及术后跟踪观察费用,这些费用通常在5000元至2万元之间。术后恢复费用主要包括术后眼部护理及复查费用,这些费用通常在几百元至1000元之间。(编辑3001)