种植牙齿经过三十年的临床实践考验，已日趋成为一项成熟的口腔修复治疗手段。同时，由于种植系统基础理论研究和商品化开发中的巨大投入，以及在临床应用中所需的高技术医疗基础环境（如X线检查设备，技工设备等）的支持，使得种植牙齿成为一种相当昂贵的治疗方式。为了保证高成功率，复杂的治疗程序和漫长的治疗时间在所难免。种植牙齿可以使许多常规修复方法面临的难症迎刃而解。聊城可摘式可摘式种植义齿手术之后的护理方法？

一.聊城可摘式种植牙齿手术之后的护理方法

1种植牙齿适应证

1）个别牙缺失：邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的患者；

2）少数牙缺失：不习惯活动牙齿、不愿磨牙作固定牙齿、咬合关系正常的患者；

3）多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类：常规采用可摘部分牙齿修复，采用固定修复则桥体跨度大，种植牙齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复；

4）游离端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ类：种植体、天然牙混合桥

5）全口牙列缺失：覆盖式全口牙齿

6）颌骨缺损常规方法失败者：种植体增加固位力

7）正畸治疗支抗

2种植牙齿禁忌证

1）全身因素

①心血管：冠心、风心、先心

②血液：血友、贫血、再障、白血病

③内分泌：甲亢、糖尿、类风湿

④泌尿：肾炎⑤神经：精神、癫痫

⑥代谢障碍

⑦对钛金属过敏

⑧精神紧张不合作

2）局部因素

①牙龈、粘膜病：扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑

②牙周病

③骨质和量

④颌骨疾病：肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎

⑤缺失牙区矩离：不应少于高10mm，宽8mm

⑥严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯

3种植手术的适应证

???(一)种植材料应具备的条件

???1．优良的生物相容性种植材料必须对机体组织无毒、无刺激以及不会引起变态反应。作为终身植入材料，其本身应不受生理环境的影响，在体内稳定，不发生物理化学变化，对体液有充分的抗腐蚀性，生物安全性好，与相邻的骨组织能产生正常的生理反应，发生牢固的结合，以发挥种植牙应有的咀嚼功能。

二.种植牙齿的适应症是什么？

2.个别牙缺失的患者，缺失牙区种植床颌骨骨质正常，有充足的附着龈，无对牙合牙伸长，邻牙牙周健康，缺牙间隙正常。

3.多数牙缺失的患者，拟用固定牙齿修复，为了减轻缺牙间隙两端基牙的负担，中间需用种植牙来修复缺失牙或用种植牙来做固定牙齿的基牙。

4.游离端缺失的患者，缺失区牙槽嵴严重吸收，不能承担可摘局部牙齿基托的负担者。

5.全口牙缺失的患者，其牙槽嵴严重吸收，以至于过分低平，肌附着位置过高，牙槽过高，牙槽嵴吸收呈刃韧状，舌的体积过大或者动度过大等，以及做过多次传统的全口牙齿失败者。

6.患者因心理或生理原因，不能习惯戴用具有较大基托的可摘牙齿，有的患者因基托的刺激出现恶心或呕吐反应者。

7.颌骨缺损后采用常规修复方法失败者，可用种植方法增加修复体的固位力，此外种植体还可以作义耳义鼻的固位体。

三. 手术方式、手术次数、种植体的形态结构、固位方式、缺牙及修复情况等分类

1、按植入部位及手术方式分类

1．骨膜下种植

2．骨内种植

3．穿下颌种植

4．下颌升支种植

5．牙内骨内种植

2、按种植时机分类

1．即刻种植：是指牙齿拔除后，立即将种植体植入牙槽窝。

2．延期种植：是指拔牙后三个月、待拔牙创口愈合，牙槽骨吸收稳定后作牙种植手术。

3、按手术次数及种植体结构分类

1.一段式种植：通过手术将体、颈、基桩为一体的种植体（一段式种植体）一次植入骨内，这种方法植入后基桩暴露于口腔内，在骨组织的愈合阶段受到一定的功能负荷和口腔环境因素的影响，不利于骨组织的愈合。

2.二段式非埋植型种植：只通过一次手术将可拆卸基桩的种植体（二段式种植体）植入组织内的方法称为二段式非埋植型种植。待骨愈合结束后，将基桩与种植体相连，不需要第二次手术即可进行种植牙齿修复。

3.二段式埋植型种植（二次性种植）：分二次进行手术，第一次将种植体植入使其在黏膜下愈合，待骨组织愈合后，再行第二次手术将基桩与种植体体部相连。

4、按固位方式分类

1．固定式种植牙齿：是借助粘固剂或固定螺丝将上部结构固定于基桩上。该牙齿戴入后，患者不能自行取戴。可分为

①桩外粘固种植牙齿

②基桩内粘固种植牙齿③可拆卸式种植牙齿

2．可摘式种植牙齿：是依靠基桩、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全颌覆盖牙齿。

5、按缺牙数目和修复方式分类

1.单个牙种植牙齿-种植单冠

2.多个牙种植牙齿-

通过手术直接植入颌骨内。周围牙龈痊愈后，还需要进行后续手术将支撑物与原来的植体结合起来。最后，可在植体上安装牙齿，或者是在牙桥上安装一排牙齿或是全副牙齿。（编辑3002）