目的探讨通过心理和技术辅导而提高全口牙齿的满意率和使用效果。潮州义齿修复存在的风险大吗？

分析：医生制备牙齿后不为患者戴临时冠，造成患者基牙自然升高；技工调磨咬合时磨损对合牙；咬合不准确，如游离缺失，用蜡取颌位，蜡合容易变形；影响咬合的石膏小瘤技工没去除。

一.潮州牙齿修复存在的风险大吗

1、取模：首先要维持病员的保持体位，保持呼吸道通畅，保护唇部粘膜不被划伤。

2、牙齿设计：应以粘膜支持为主，基托设计尽力稍大，加强结构的塑料基托。卡环设计应利于余留牙的稳定及取戴方便。

3、牙齿颊舌径较小，减少侧向力或缩短游离距，避免因力过大而造成基牙松动或松动增大及牙槽骨吸收。

牙齿全部缺失后，采用全口牙齿修复，可以恢复大部分的咀嚼功能，改善发音、面容，同时还可以缓解由于缺牙而造成的各种心理压力。

二.隐形牙齿修复要注意

1、初戴时，口内常有异物感，唾液增多，甚至恶心、呕吐，有的人发音不清、咀嚼不便，这都属于正常现象。这时患者切不可过于急躁，应反复练习，逐步适应，过一段时间即可。

2、摘戴牙齿应耐心练习，找到规律，不可强行摘戴。摘取时最好推基托边缘使之脱位，而不要以强力拉卡环，以免卡环变形。佩戴时，要用手戴就位后再咬合，绝不可以用牙咬合就位，以免损坏。

3、隐形牙齿的整性性能偏差，因此日常生活中切忌用隐形牙齿咀嚼过于坚硬的食物。应先练习吃软的饮食，待适应后再逐渐咀嚼硬而脆的食物。

4、口腔内的余留牙，尤其是与牙齿对应的邻接面，容易积存食物残渣，取下假牙后，应认真洗牙，以免发生龋齿。

5、注意保持牙齿的清洁卫生。饭后应取下牙齿刷洗干净后再戴上，以免食物残渣沉积于牙齿上。睡前应取下，用牙膏或肥皂水刷洗干净，置于冷水中，以便使口腔组织得到休息。不要用开水、消毒剂浸泡牙齿。

6、牙齿戴用后，如有不适，应及时复查，请专科医生修改。不要自行磨改，也不宜长期不戴，否则口腔内组织的变化会使牙齿不能再使用。

7、初戴牙齿后，可能有黏膜压痛现象，甚至出现黏膜溃疡，应复诊修改，若不能及时复诊，可暂时不戴，取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙，以便准确找出压痛点，及时修改。

8、隐形牙齿在使用过程中如出现固位不良、损坏等，应及时与主治医生取得联系，切不可自行调整或勉强使用，如果缺损过于严重，需要进行重新的修复。

9、口腔内软硬组织会发生缓慢变化，所以，戴用牙齿后，每隔半年到一年应到医院复诊检查一次，以免牙科医师了解牙齿的具体使用情况，进而进行适当的调整修复。

三.全口牙齿修复原理-义齿修复

1、颌骨的解剖形态：

颌骨越宽大、剩余牙槽嵴越丰满、系带附着离牙槽嵴顶越远、腭穹窿越高拱、基托伸展面积越大固位作用越好。反之，如果颌弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系带附着离牙槽嵴顶越近，腭穹窿越平坦、基托面积越小固位力越差。

2、牙齿基托下方黏膜的性质：

黏膜越厚韧固位力越好。黏膜过薄、缺乏弹性或者黏膜过于松软都会导致固位力下降。

3、唾液质量：

有一定粘稠度、具有适宜的分泌量的患者全口牙齿固位力较好，唾液过于稀薄、过少会减低吸附力和界面作用力，导致固位力下降。

4、牙齿基托的边缘伸展：

牙齿基托适宜的伸展可与黏膜组织充分接触以获得良好的边缘封闭，获得较大的固位力，牙齿基托伸展不足或过度伸展都会导致固位力下降。牙齿基托应当在不影响患者功能运动状态下尽量伸展。（编辑3002）