根管治疗术是目前国内外学者公认的治疗牙髓和根尖周病的好方法金教授根尖孔未闭合根管治疗手术的风险和并发症？

预备方法不当，感染物质推出根尖孔；根管封药过量；充填时机不合适；超充；修复体高点。

一.金教授根尖孔未闭合根管治疗手术的风险和并发症

1.寻找遗漏根管，容易遗漏的根管大多细小而隐蔽，并且在显微镜下医生也更容易分辨钙化根管和周围的牙本质，更容易发现小的根管口。

2.修补穿孔，对于根管壁穿孔的患牙，传统方法修补牙齿保存率低，但在显微镜的帮助下，患牙诊疗成功率可达到80%以上。

3.疏通钙化根管，在肉眼或低倍放大镜条件下，很难发现髓腔里的钙化根管，使用传统方法探查根管易出现并发症且成功率低。但在高倍显微镜下，医生可以直接通过颜色细微差别来进行准确切割，降低治疗风险等。口腔温馨提示根管治疗是一项很复杂的工程，医生要为患者先清理坏牙内部的坏死组织及细菌，并将根管扩大，进行冲洗、封药，还要用特殊的牙齿贴面将根管紧密填充，因此选择正规的牙科诊所或医院很重要。

二. 哪些情况需做根管治疗：

1、蛀牙较深，深入到牙本质，或者引发急、慢性牙髓炎、根尖周炎的;

2、牙髓长期受刺激而坏死，死髓牙之类的;

3、牙齿意外外伤，致牙根尖血管断裂引起牙髓坏死，以及牙神经暴露的;

4、以前有过根管治疗但不完善，或者失败的牙齿，再次出现问题的。

三.德国都没搞定的根管治疗，来分分钟给解决了

1年前左上的第一磨牙和第二磨牙都在德国做过根管治疗，但是拍片显示没有做到位，并且有疼痛不适症状，不敢用左侧吃饭，导致左侧咀嚼肌废用性萎缩，导致左右脸大小不一致。

来到口腔后，医生团队很快就进行了联合会诊，给出了最佳的治疗方案。

四. 【牙齿根管诊治的步骤】

1、术前检查：一般在诊治之前一生都要对患者进行检查，检查包括适应症选择，禁忌症有无，患者诊治的意愿，以及牙齿的具体情况;

2、髓腔预备：开髓前要去净腐质，然后换用另一根新的车针(裂钻或金刚砂车针均可，但金刚砂车针开髓震动感少，开髓稳)进入髓腔，穿通髓腔后换高速球钻揭顶，揭顶要全，以能看清整个髓室底为准，然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁;

3、工作长度测定：这一步其实包含了冠上段预备，根管的疏通和工作长度测定三个内容。根管预备我们一般常用三种方法：标准法，逐步后退法，冠向深入法;

4、根管预备：根管预备的方法无非是采用上面提到的三种(标准法，逐步后退法，冠向深入法)中的哪一种或者或联合法，然后就可以正式开始根管诊治了;

5、根管诊治：由于根管诊治的特殊性，一般的根管诊治需要诊治2-4次，而严重者可能需要加时间，在诊治全部结束之后，再安装上牙冠即可。（编辑3001）